Stratos witaj na forum. Jeśli tylko interpretować wyniki PSA całkowitego to jest jak najbardziej w normie dla twojego wieku. Dla mężczyzny w wieku 50-59 lat za prawidłowe stężenie PSA całkowitego uznaje się takie, które nie przekracza 3.5 ng/ml. (18.11.2019, 23:41:55) Dunolka napisał(a): Jak ktoś chce pójść na wódkę, to zawsze znajdzie powód. Skoro nie dane mi było (jest) pójście na wódkę z moim milczącym urologiem, to skorzystałem z Twoich Dunolko sugestii co do znalezienia powodu i tej wódki napiłem się w o wiele sympatyczniejszym towarzystwie, bo ze Staszkiem na Spotkaniu Wynik całkowitego PSA między 4 a 10 to tzw. szara strefa. Prawdopodobieństwo istnienia raka szacuje się wtedy na ok. 25%. Wysoki, ponad 20%, stosunek wolnego PSA do całkowitego, zmniejsza owo prawdopodobieństwo, ale go nie eliminuje. Większość urologów nie przywiązuje do tego badania żadnego znaczenia, i nie zleca go. Być może, stwierdzona nad-wykrywalność raka prostaty w krajach zachodnich i związany z tym spory procent niepotrzebnych terapii, skłania świat medyczny do nieuznawania stanu Gleason 1 lub 2 za raka złośliwego? Nie wiadomo, w każdym razie od wprowadzenia tego przepisu wzrosła znacznie liczba nowotworów o Gleasonie 6 (3+3). poproś o pomoc. Mimo że to może być trudne dla wielu chorych, naucz się prosić i przyjmować pomoc. Jeżeli potrzebujesz czegoś a nie masz energii, żeby samemu wykonać podstawowe czynności, to wielu członków rodziny lub przyjaciele będą na pewno chcieli pomóc Ci w ich wykonaniu; ćwicz regularnie, jeżeli Twój lekarz na to zezwoli. 1. "Wczesna chemia" w raku wysokiego ryzyka, oznacza zlecenie chemioterapii od razu po diagnozie, (tzn.prawie od razu), a nie dopiero wtedy, gdy inne terapie zawiodą. Znamy wiele leków i terapii do walki z rakiem prostaty, kwestią wyboru pozostaje sekwencja tych metod, to znaczy co najpierw, co potem. 1. Sześć fragmentów tkankowych od 1.4 do 2 cm bez zmian histoonkologicznych. 2. Szesc fragmentów tkankowych od 0.7 do 1.6 cm. Rak stercza AMACR+ P63-. Utkanie nowotwory stwierdza się w jednym z biopłatow, zajmuje 80% powierzchni wycinka. Angioinwazja (-) neuroinwazja (-) GRUCZOLAKORAK. Nastepnie zlecono scyntygrafię kośćca, wykazała Re: rak prostaty-błagam o pomoc! Odpowiadasz na : agnieszkab77 napisała Witaj. Znam przypadek usuwania laserem z bardzo dobrym skutkiem.Nie martw się bedzie ok.Napisz mi czy miał jakies objawy chorobowe.Czy poprostu przez przypadek wykrył. Pt, 28-10-2005 Forum: Zdrowie - Re: rak prostaty-błagam o pomoc! Chciałbym tu zadać pytanie, które od dłuższego czasu mnie nurtuje. A mianowicie podwyższone PSA jest pierwszym sygnałem że dzieje się coś złego, następnie każdy przez to przechodził badania, badania i jeszcze raz badania. Nagle jest RAK Prostaty (zwala z nóg) informacja. Następuje proces leczenia. Stan po TURP i oraz radioterapii raka prostaty. Prostata o wymiarach LAT 43 mm , AP 24 mm ,CC 35 mm, obj. 18 mm W centralnej części rozległy ubytek miąższu po elektroresekcji. Sygnał z miąższu o sekwencji T2- zależnej obniżony, podział strefy zatarty. 7jsxN. Rak prostaty zwykle atakuje mężczyzn po pięćdziesiątce. Mężczyźni, którzy zauważą pierwsze objawy choroby i zgłoszą się do lekarza wystarczająco szybko, mają dużą szansę na wyleczenie przy zastosowaniu nieinwazyjnych terapii. Jeśli jednak zaniedbają swoje zdrowie, czeka ich najprawdopodobniej operacja, a także powikłania, które pojawiają się po niej. Dlatego warto dbać o siebie i zgłosić się do lekarza już na początku choroby. spis treści 1. Powikłania po operacji raka prostaty 2. Leczenie zaburzeń erekcji po operacji raka prostaty 3. Niekontrolowane oddawanie moczu 4. Leczenie nietrzymania moczu rozwiń Zobacz film: "Profilaktyka w leczeniu raka prostaty" 1. Powikłania po operacji raka prostaty W leczeniu nowotworu prostaty stosuje się kilka metod. Są to: klasyczny zabieg operacyjny, radioterapia, brachyterapia, hormonoterapia. Każda z tych metod niestety niesie za sobą powikłania. Najczęstsze to czasowe lub stałe nietrzymanie moczu i impotencja. Zwykle są one najbardziej nasilone po usunięciu gruczołu prostaty, po pozostałych rodzajach zabiegów, prędzej czy później ustępują albo pozostają w takim stanie, że można sobie z nimi radzić. Usunięta prostata wiąże się zwykle z uszkodzeniem nerwów, które przebiegają po jego bokach. Te nerwy odpowiadają za powstanie i utrzymanie wzwodu, stąd problemy z potencją. Ostatnio opracowano technikę, dzięki której można zachować te nerwy, jednak coraz więcej urologów twierdzi, że jest ona zbyt niebezpieczna w stosowaniu, gdyż w jej trakcie może dojść do pozostawienia komórek rakowych w organizmie. Pacjenci zwykle obarczają winą za swoją impotencję lekarzy, którzy przeprowadzili leczenie. Jednak ci zwracają uwagę, że 50% mężczyzn po 45 roku życia ma problemy z potencją bez względu na to, czy chorowali na raka prostaty, czy nie. Powodują go również: wysoki cholesterol, nadciśnienie tętnicze, udary i choroba Parkinsona. Po radioterapii zaburzenia erekcji dotyczą 67% mężczyzn i ustępują po około roku. Podobnie jest po brachyterapii i leczeniu hormonalnym. Jednak po tym ostatnim następuje spadek libido. 2. Leczenie zaburzeń erekcji po operacji raka prostaty Zaburzenia erekcji po raku prostaty są tak samo leczone, jak z innych powodów. Leki doustne. Są to pigułki przyjmowane na około godzinę przed planowanym stosunkiem. Mężczyźni je stosujący zwykle są zadowoleni z efektów, jedynie potrzebują dłuższej gry wstępnej. Leki podawane do cewki moczowej. Iniekcje robione w skórę prącia. To leczenie polega na zastrzyku ze specjalnych środków chemicznych. Wykonuje się go kilkanaście minut przed zbliżeniem. Jednak decyzja o tej metodzie wymaga konsultacji z lekarzem. Jeżeli naczynia krwionośne nie są zdrowe, pacjent jest chory na nadciśnienie, przeszedł zawał serca albo udar, to nie powinien z niej korzystać. Wszczepienie podnośnika. Polega na chirurgicznym umieszczeniu niewielkiego urządzenia w członku. Unosi ono prącie. Przeszczep nerwów. Chodzi o przeszczepianie nerwów do penisa. Na razie metoda ta jest na etapie eksperymentów. 3. Niekontrolowane oddawanie moczu Nietrzymanie moczu jest najbardziej uporczywą dolegliwością po operacji prostaty. Po radioterapii najczęściej występuje tzw. nietrzymanie moczu ze względu na parcie. Słabe mięśnie zwieracza nie są w stanie utrzymać moczu, więc ten cały czas wycieka. Gdy prostata została usunięta chirurgicznie, to mamy do czynienia z wysiłkowym nietrzymaniem moczu. W trakcie operacji uszkodzony zostaje zwykle tzw. zwieracz wewnętrzny. Warto pamiętać, że nie jest to błąd lekarski. Problemy z nietrzymaniem moczu zwykle ustępują po 6-12 miesiącach. Po radioterapii trwa to czasami trochę dłużej, choć nie wiadomo dokładnie dlaczego. Leczenie uzależnione jest od rodzaju problemu. By sobie pomóc, warto pamiętać o regularnym oddawaniu moczu – co trzy godziny. Należy unikać kofeiny i piwa, gdyż są one moczopędne, oraz ostrych i kwaśnych potraw. W tym czasie konieczne jest noszenie wkładek, które zabezpieczają bieliznę i ubranie przed moczem. Innym rozwiązaniem jest specjalny zacisk na członek. Jednak można go nosić tylko przez kilka godzin, ponieważ w innym wypadku powoduje uszkodzenie skóry prącia i naczyń w jego środku. 4. Leczenie nietrzymania moczu Zastrzyki z kolagenu to jedna z ostatnich metod stosowanych przy nietrzymaniu moczu. W iniekcjach wykorzystywane jest białko zwierzęce, dlatego należy przed ich rozpoczęciem wykonać testy skórne. Kolagen wstrzykuje się do szyi pęcherza i podpęcherzowego odcinka cewki moczowej. Poprawia on elastyczność włókien i mięśni wokół pęcherza. Podaje się zwykle 3-4 zastrzyki w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Na wzmocnienie mięśni miednicy poleca się ćwiczenia mięśni Kegla. Są to te mięśnie, które odpowiadają za zatrzymanie oddawania moczu, a ćwiczenia polegają na ich ściskaniu i rozluźnianiu. Najważniejsza jest tutaj systematyka. Trzeba je wykonywać codziennie i niestety nie pomogą mężczyznom, którzy mieli naświetlaną miednicę. Niestety większość mężczyzn uważa, że operacja raz na zawsze zakończyła ich problemy. Jednak jest to podejście błędne. Rak prostaty to choroba, która nawraca się u około 30% pacjentów. Dlatego ważne jest, by po operacji kontrolować poziom PSA. PSA to białko, za pomocą którego diagnozuje się zmiany nowotworowe prostaty. Chodzi o to, jak szybko pojawia się ono po zabiegu we krwi i jak szybko wzrasta w niej. Te informacje pozwolą lekarzowi na wybór dodatkowej metody leczenia. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy Wątek: Rak prostaty (Przeczytany 2090 razy) Amor od jakiegoś czasu ma problemy z oddawaniem stolca - robi co kawałek po trochu. W piątek wet stwierdził raka prostaty. Tzn. pomacał go od środka i zrobił USG. Znalazł guza. Stwierdził, że to rak nieoperacyjny, psu zostało 1-3 mies. życia. Jestem się jeszcze innego weta. Ale może macie jakieś doświadczenia (pozytywne, plisss). Co jeszcze można zrobić? Może to jakiś torbiel? Zrobic jeszcze jakieś badania?Amor nie wyglada na chorego, aż trudno uwierzyć, że umiera. Zapisane Eee a biopsja fragmenta guza? Zeby ustalić czy to złośliwy czy nie? Koniecznie wybierz się do wiekszej miejscowości, gdzies gdzie mają wieksze doswiadczenie. Zwłaszcza ze ta diagnoza niczym specjalnie poparta nie jest. Wet tez człowiek, moze sie mylić. Może jesli to faktycznie rak, to ktos podejmie sie operacji - nie zaszkodzi, a może sie akurat uda? Zapisane Anka & Kaza ['] ( & Lili Zatrważające ,że wielu weterynarzy zajmuje się czytaniem wyników z fusów Moim zdaniem potrzebna pilna konsultacja ze sprawdzonym weterynarzem. Zapisane Koniecznie skonsultuj się z innym weterynarzem. Tak jak ktoś już wcześniej napisał, musi zrobić biopsję żeby stwierdzić, że nowotwór jest złośliwy. A czy jest operacyjny czy też nie to wydaje mi się, że może zależeć także od umiejscowienia Zapisane Amor od jakiegoś czasu ma problemy z oddawaniem stolca - robi co kawałek po trochu. W piątek wet stwierdził raka prostaty. Tzn. pomacał go od środka i zrobił USG. Znalazł guza. Stwierdził, że to rak nieoperacyjny, psu zostało 1-3 mies. życia. Jestem się jeszcze innego weta. Ale może macie jakieś doświadczenia (pozytywne, plisss). Co jeszcze można zrobić? Może to jakiś torbiel? Zrobic jeszcze jakieś badania?Amor nie wyglada na chorego, aż trudno uwierzyć, że umiera. Faktycznie diagnoza jak wróżenie z fusów Jak można powiedzieć komuś tak okrutną rzecz bez 100% pewności. Może "nieoperacyjny" dla tego weta, inny może postawić inną diagnozę i podjąć się leczenia. Nie rezygnuj i idź do innego weta. Szkoda psa i ciebie. Nie poddawaj kciuki Zapisane Zapisane Zapisane To trzeba sprawdzić czy nie jest to przerost prostaty...jak ma jajka to może być rak ale nie złośliwy i leczenie hormonalne albo kastracja...nie ma co się martwić na wyrost...trzeba potwierdzić diagnozę...Przeważnie rak prostaty nieuleczalny jest wtedy kiedy pies jest już wykastrowany...Trzymam kciuki... Zapisane Wszystkie takie poważne rzeczy trzeba skonsultować z innym wetem. Znam to z autopsji. Zbadaj jeszcze raz pieska u kogoś innego i głowa do góry. Zapisane A dlaczego nieoperacyjny?...Mój ONek miał podobny problem jak miał 10 lat - "po dotyku" wet stwierdził powiększoną (przerost) prostatę i zalecił leczenie hormonalne, ale google "wiedzą lepiej" więc poszłam do innego weta, a właściwie lekarza weterynarii - po zrobieniu USG okazało się, że na prostacie są dość liczne torbiele. które w dotyku mogły dać "efekt" guza... leczenie hormonalne nie wyleczyłoby tego, a mogłoby paradoksalnie przyspieszyć rakowacenie torbieli. Zapadła dość szybko decyzja o operacji - usunięto prostatę, wykastrowano (mimo, że jajka nie były zajęte, ale ponoć szybko "ulegają"), obiecano, że jeszcze ze 2 lata pożyje... a Topaziu dożył pieknego wieku 15 lat! i Wam też tego życzę, tylko... idź do innego weta... może masz w okolicy jakąś klinikę? Zapisane Byliśmy u innego weta. Amor dostał antybiotyki na tydzień, potem kontrola. Zaproponował "otwarcie" psa, żeby stwierdzic, czy guz da się wyciąć. Jeśli tak, zoperuje. Jeśli nie, zaszyje albo od razu uśpi. Przede mną trudna decyzja. Zapisane Indeks terapii Portal Szukaj Pomoc Witaj! Logowanie Rejestracja RAK PROSTATY POMOC - Forum Informacja RAK PROSTATY POMOC - Forum Nie ma wątków nowszych niż oglądany przed chwilą. Kontakt Rak Prostaty Pomoc Wróć do góry Wersja bez grafiki RSS Aktualny czas: 11:15:21 Polskie tłumaczenie © 2007-2022 Polski Support MyBB Silnik forum MyBB © 2002-2022 MyBB Group. Rak prostaty (rak stercza, rak gruczołu krokowego) zajmuje u mężczyzn drugie miejsce w zestawieniu zapadalności i umieralności z powodu nowotworów złośliwych. Liczba diagnozowanych chorych z rakiem prostaty rośnie w większości rozwiniętych krajów świata, głównie w wyniku upowszechnienia się oznaczania stężenia markera nowotworowego PSA w surowicy u osób bez klinicznych objawów raka prostaty (tzw. skrining), dzięki większej świadomości zdrowotnej oraz wydłużaniu się długości życia mężczyzn. W Polsce zachorowania na raka gruczołu krokowego podwoiły się w ciągu ostatnich 10 lat. 23 czerwca przypada Ogólnopolski Dzień Świadomości Raka Prostaty. Z tej okazji, w poniższym artykule przygotowanym we współpracy z ekspertami z zakresu uroonkologii zawarto aktualne informacje na temat objawów raka prostaty, standardów leczenia oraz rokowania w chorobie. Kluczową rolę we wczesnym wykryciu raka gruczołu krokowego odgrywa znajomość niepokojących symptomów i potencjalnych objawów raka prostaty, których wystąpienie powinno stanowić sygnał do pilnej konsultacji z lekarzem – urologiem. U niektórych chorych występują dolegliwości i pewne niepokojące symptomy ze strony dolnych dróg moczowych, będące raczej następstwem współistnienia łagodnego rozrostu stercza. Niekiedy pierwszym objawem raka prostaty w stadium uogólnionym są bóle kostne wywołane przez przerzuty guza nowotworowego. Rak prostaty w zdecydowanej większości przypadków (>75%) zostaje rozpoznany we wczesnym stadium rozwoju. Na tym etapie nowotwór nie wywołuje specyficznych objawów klinicznych lub może być mylony z inną chorobą. Najczęstszym objawem raka prostaty są trudności w oddawaniu moczu oraz częstomocz. Każdy mężczyzna z takimi objawami powinien być zbadany przez urologa. Zdarza się, że rosnący guz nie powoduje wymienionych objawów raka prostaty, a na rozpoznanie naprowadzają symptomy związane z naciekiem okolicznych tkanek lub przerzutami raka do kości (bóle, złamania patologiczne, niedokrwistość) i węzłów chłonnych biodrowych. Wczesne objawy raka gruczołu krokowego Na wczesnym etapie rozwoju nowotworu prostaty, ze względu na to, że gruczolakoraki rozwijają się zwykle w tylnej części strefy obwodowej gruczołu, alarmowe objawy raka prostaty zwykle nie występują. U mężczyzn z łagodnym przerostem gruczołu krokowego pojawiają się dolegliwości powodowane przeszkodą podpęcherzową, które są zupełnie niezależne od rozwijającej się choroby nowotworowej. Najczęstszymi objawami jakie daje rak prostaty zaawansowany miejscowo są skutki przeszkody podpęcherzowej. U niewielu chorych pojawia się krwiomocz, zakażenia dróg moczowych oraz nasilone dolegliwości związane z mikcją wtórne do przeszkody podpęcherzowej. Symptomy raka prostaty Rzadko u chorych z masywnym zajęciem węzłów chłonnych pojawiają się obrzęki kończyn dolnych. U mężczyzn z przerzutami do kości często występują takie objawy raka prostaty jak: dolegliwości bólowe, rzadziej osłabienie siły mięśniowej kończyn dolnych lub objawy raka prostaty związane z porażeniem spowodowanym kompresją rdzenia kręgowego. Przerzuty raka prostaty w kościach zwykle występują w kręgosłupie, żebrach, kościach miednicy i czaszki oraz w nasadach kości długich. Objawem zaawansowanego raka prostaty może być w takiej sytuacji silny ból. ZOBACZ: NAJCZĘSTSZE OBJAWY NOWOTWORÓW Jak wykryć raka prostaty? Zasadnicze znaczenie dla rozpoznania groźnej choroby jaką jest rak prostaty ma określenie stężenia PSA w surowicy, aczkolwiek należy podkreślić, że marker ten nie jest swoisty dla raka gruczołu krokowego – jego stężenie wzrasta także w następstwie rozrostu łagodnego oraz zapalenia stercza. Podwyższone stężenie markera nowotworowego PSA w surowicy osoby z podejrzeniem raka, nie może być traktowane jako jednoznaczny objaw raka prostaty. Za normę przyjęto następujące wartości PSA w zależności od wieku: 2,5 ng/ml do 49 roku życia, 3,7 ng/ml do 54 roku życia, 4,0 ng/ml do 59 rż, 5,4 ng/ml do 64 rż. i 6,6 ng/ml do 74 roku życia. Zgodnie z najnowszymi doniesieniami naukowymi, istnieją kontrowersje czy skrining raka prostaty oparty na PSA i badaniu per rectum oraz leczenie wcześnie wykrytych nowotworów gruczołu krokowego ma wpływ na zmniejszenie umieralności i wydłużenie czasu życia pacjentów. Narodowy Instytut Raka w USA uważa, że nie udowodniono wpływu badań przesiewowych PSA na zmniejszenie umieralności z powodu tak podstępnej choroby jaką jest rak prostaty. Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej (ASCO) zaleca, aby zasadność oznaczania PSA omawiać indywidualnie z mężczyznami, których przewidywany czas przeżycia wynosi 10 lat. WARTO ZAJRZEĆ: CO TO JEST PROSTATA Rak gruczołu krokowego – diagnostyka U części chorych raka gruczołu krokowego można wykryć na podstawie badania palcem przez odbytnicę. Wartość diagnostyczna tego badania jest jednak ograniczona i zależy od doświadczenia badającego. Wskazane jest wykonanie ultrasonografii przezbrzusznej (TAUS), oceniającej układ moczowy oraz ultrasonografii przezodbytniczej (TRUS) sondą wysokiej czułości pozwalającą wykryć niepalpacyjne ogniska raka prostaty. Ultrasonografia przezodbytnicza pozwala uwidocznić granicę i strukturę wewnętrzną gruczołu krokowego. Nieprawidłowy wynik TRUS stwierdza się u około 20% chorych na raka prostaty. Badanie TRUS jest najbardziej dostępnym i powszechnym narzędziem służącym do bezpośredniego obrazowania stercza. Tomografia komputerowa w diagnostyce raka prostaty W niektórych przypadkach zaleca się przeprowadzenie badań oceniających miejscowe zaawansowanie kliniczne nowotworu stercza oraz – z wyjątkiem nowotworów o małym ryzyku rozsiewu – obecność przerzutów raka prostaty (tomografia komputerowa miednicy, RTG klatki piersiowej, scyntygrafia kośćca, pozytonowa tomografia emisyjna). Najczęściej stosowaną metodą oceny występowania przerzutów kostnych w przypadku podejrzenia diagnozy rak prostaty jest scyntygrafia układu kostnego. U chorych ze stężeniem PSA poniżej 20 ng/ml nie ma generalnie wskazań do wykonania scyntygrafii kości. Wartościową alternatywą dla scyntygrafii pozostaje obrazowanie za pomocą pozytonowej tomografii emisyjnej (PET). Rezonans magnetyczny w kierunku raka prostaty Badaniem obrazowym przydatnym w przypadkach nowotworu miejscowo zaawansowanego jest wieloparametryczne badanie rezonansu magnetycznego (mpMR). W badaniu oprócz klasycznej morfologii radiologicznej ocenia się metabolizm, perfuzję tkankową oraz dyfuzję wody. Badanie mpMR wykorzystuje się zarówno w diagnostyce zmian pierwotnych w celu ustalenia stopnia zaawansowania guza prostaty oraz w diagnostyce miejscowych nawrotów raka gruczołu krokowego. Biopsja raka prostaty Szczegółowe rozpoznanie raka gruczołu krokowego określa się najczęściej na podstawie badania histopatologicznego materiału pobranego podczas przezodbytniczej biopsji raka prostaty wykonanej pod kontrolą badania ultrasonograficznego TRUS. Nowością na tym polu jest tzw. biopsja fuzyjna prostaty pod kontrolą rezonansu magnetycznego. Biopsja fuzyjna zwiększa wykrywalność raka gruczołu krokowego oraz ogranicza do minimum konieczność wykonywania ponownych biopsji. Leczenie raka prostaty Wybór optymalnej terapii oraz zalecanego leczenia w przypadku diagnozy: rak prostaty – zależy przede wszystkim od interpretacji wyników wspomnianych wcześniej badań diagnostycznych, stopnia zaawansowania raka prostaty, charakterystyki patomorfologicznej guza, oceny stopnia stężenia markera PSA w surowicy, objawów raka prostaty, a także wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Biorąc pod uwagę różnice w biologii raka gruczołu krokowego, decyzje o leczeniu raka prostaty podejmuje się uwzględniając przewidywany czas przeżycia oraz czynniki pozwalające zaliczyć nowotwór do jednej z trzech grup: rak prostaty z niskim ryzykiem, rak gruczołu krokowego pośredniego ryzyka, rak stercza z wysokim ryzykiem. Rak stercza – aktywna obserwacja W przypadku raków stercza o niskim ryzyku można przyjać postawę tzw. aktywnego obserwowania. Natychmiastowe leczenie radykalne raka prostaty tej grupy chorych może nie tylko nie wydłużać ich życia, ale obarczone jest ryzykiem powikłań. Leczenie przeciwnowotworowe podejmuje się, gdy lekarz stwierdzi progresję choroby. Leczenie chirurgiczne raka prostaty Radykalne leczenie chirurgiczne raka prostaty ma zastosowanie u pacjentów z guzem ograniczonym do stercza. Zabiegi chirurgiczne stosowane w przypadku raka stercza to prostatektomia radykalna, otwarta z dostępu załonowego lub laparoskopowe usunięcie gruczołu krokowego wraz z pęcherzykami nasiennymi oraz węzłami chłonnymi. W przypadku zabiegów chirurgicznych możliwe jest wykonanie operacji raka prostaty przy użyciu robota (system da Vinci). Zastosowanie systemy da Vinci pozwala na większą precyzję wykonywanego zabiegu oraz ogranicza skutki uboczne operacji. Raka prostaty – leczenie napromienianiem Radioterapia wraz z chirurgią onkologiczną jest podstawową metodą leczenia chorych na raka gruczołu krokowego. Leczenie napromienianiem (teleradioterapia i brachyterapia raka prostaty) stosuje się u chorych na raka gruczołu krokowego o zaawansowaniu cT1-T3 N0 M0 i w wybranych przypadkach u pacjentów z T4 ora N(+). Zastosowanie w leczeniu raka prostaty znajduje robot CyberKnife. Technologia polegająca na zastosowaniu skupionej wiązki fal uderzeniowych o wysokim natężeniu (HIFU) znajduje zastosowanie w leczeniu nowotworu ograniczonego do gruczołu krokowego. Procedura HIFU nie jest obecnie refundowana w Polsce. Hormonoterapia w leczeniu raka gruczołu krokowego Ważną metodą leczenia zachowawczego w przypadku choroby zaawansowanej jest terapia hormonalna raka prostaty, która polega na eliminowaniu androgenów endogennych lub blokowaniu receptorów androgenowych w komórkach raka. Hormonoterapia raka gruczołu krokowego jest leczeniem pierwszego rzutu u pacjentów niekwalifikujących się do leczenia radykalnego. W takim przypadku zastosowanie hormonoterapii pozwala na opóźnienie progresji choroby, zapobiega ciężkim powikłaniom oraz łagodzi objawy towarzyszące postępującej chorobie jaką jest rak prostaty. W przypadku wystąpienia zjawiska hormonooporności stosuje się najczęściej chemioterapię paliatywną. Rak prostaty rokowania Wyniki leczenia chorych na raka prostaty w Polsce odbiegają niekorzystnie od osiąganych w krajach Europy Zachodniej. Mimo takiego stanu rzeczy, należy podkreślić, iż rokowania w raku prostaty są generalnie dość dobre. Według aktualnych danych odsetek 5-letnich przeżyć pacjentów z rakiem prostaty wynosi w Polsce około 67%, a w krajach Unii Europejskiej 83%. Rokowania raka prostaty zależą od wielu czynników, począwszy od stopnia zaawansowania choroby i etapu na którym została zdiagnozowana, od skuteczności i właściwego doboru zastosowanej terapii, a także wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Rokowania w raku prostaty mają związek z wskaźnikiem Gleasona. U pacjentów z niskim wskaźnikiem (2-4) rokowanie w raku gruczołu krokowego jest dobre. Wskaźnik Gleasona 7 lub więcej jest niekorzystnym czynnikiem rokowniczym. Wskaźnik 5 lub 6 uznaje się za pośredni. Jak podkreślają eksperci podstawą do planowania leczenia oraz określenia rokowania w raku prostaty jest ustalenie stadium zaawansowania choroby. Przyjmuje się, że istnieją trzy grupy pacjentów mających odmienne rokowania: nowotwór ograniczony do gruczołu krokowego rak prostaty ograniczony do miednicy rak rozsiany – najgorsze rokowania źródła: